肾脏不给力，也会长不高

万物生长的春季正是孩子长高的黄金时期。然而，季节只是影响身高的环境外因之一，生长发育过程中任何生理、病理、心理、环境、社会等方面的因素都有可能引起生长的障碍。

很多人认为肾脏就是一个过滤器，过滤出血中的代谢废物，形成尿液排出体外。实际上，肾脏的功能可远远不止这点，它可以分泌肾素、血管紧张素调节血压；可以分泌促红细胞生成素，避免贫血；可以生成活性维生素D，维持骨代谢平衡。通俗来讲，肾脏与孩子的生长发育有密切的关系。

然而，肾脏疾病往往比较隐匿，不易被发现和认知。很多家庭尽管意识到孩子“矮小”，想着还有青春期可以“蹿一蹿”，也没尝试去寻找矮小的原因，这也是导致很多慢性肾脏病发展到后期才被发现的原因。

受疾病影响，慢性肾脏病患儿表现出来的生长障碍较为严重，这不仅影响他们的生活质量，甚至威胁生命。不良的生长状况，不仅会从外观上有别于正常儿童，使得自尊心、自信心受到伤害，还会影响日后乃至成人期的社会活动，得不到充分的机会表达自己，从而产生社交退缩和心理问题。

办法总比困难多。国外多项研究已证实，人重组生长激素能促进慢性肾脏病儿童的生长，它可以帮助尚未青春发育的慢性肾脏病儿童（未透析/透析/移植）实现显著的身高追赶。需要强调的是，改善营养和代谢状况在整个生长发育过程中始终至关重要，尤其在婴幼儿期。

沈茜（复旦大学附属儿科医院肾内科主任医师）